Idrochinone crema galenica: il trattamento efficace e personalizzato per il melasma e l’iperpigmentazione
L’idrochinone in crema galenica crema schiarente per le macchie e rappresenta una delle soluzioni più efficaci e personalizzabili per combattere il melasma e le iperpigmentazioni cutanee. Grazie alla possibilità di formulazioni su misura preparate in farmacia, questo trattamento consente un approccio mirato e sicuro per ridurre le macchie scure sul viso. Ma per capire perché l’idrochinone è così utile, è importante conoscere prima cos’è il melasma e perché è così difficile da trattare.
Perché compaiono le macchie scure
Il melasma, le lentiggini solari e l’iperpigmentazione post-infiammatoria dipendono da una iperattività dei melanociti, in seguito a cambiamenti ormonali, esposizione solare e infiammazione. Il risultato sono chiazze che impattano autostima e qualità della vita.
Cos'è il melasma e perché è difficile da trattare
Figura 1. Melasma, iperpigmentazione della fronte. Tratto da Doolan B.J. & Gupta M. 2021. Aust J Gen Pract; 50(12): 880-85.
Il melasma è un disturbo cronico della pigmentazione cutanea, caratterizzato da macchie scure sul viso, più comune nei fototipi medio-scuro. Colpisce fino al 40% delle persone in alcune popolazioni, con forte impatto sulla qualità della vita.1 La causa è multifattoriale: coinvolge fattori ormonali, genetici, infiammazione, raggi UV e invecchiamento cutaneo.1
Questa complessità rende il melasma difficile da trattare e soggetto a frequenti recidive. Per questo motivo, la scelta della terapia giusta è fondamentale.
Cos’è l’iperpigmentazione post-infiammatoria
Idrochinone crema: il gold standard del trattamento
Come funziona l’idrochinone sulla pelle
- inibire la sintesi di DNA e RNA nei melanociti,3 suggerendo un ruolo importante anche nella modulazione diretta dell’attività cellulare;
- neutralizzare i radicali liberi, molecole instabili che possono danneggiare le cellule cutanee e aggravare lo stress ossidativo.3
Questo duplice meccanismo lo rende un potente agente protettivo e schiarente, efficace nel ripristinare un colorito uniforme.
Sicurezza ed effetti collaterali
Figura 2. Punto di partenza di un paziente trattato con idrochinone al 4%. Figura 3. Miglioramento clinico osservato dopo 12 settimane di terapia con idrochinone al 4%. Tratto da Monteiro R.C. et al 2013. Indian J Dermatol; 58(2): 157.
L’idrochinone è pericoloso? No, l’idrochinone è considerato sicuro ed efficace se utilizzato correttamente, sotto il controllo di un dermatologo o medico specializzato.3 Tuttavia, un uso eccessivo o prolungato può portare ad effetti avversi come ocronosi esogena (una pigmentazione blu-nera della pelle), irritazioni, eritemi o desquamazioni.3 Le concentrazioni più usate in ambito dermatologico vanno dal 2% al 4%, ma nei casi più resistenti si può arrivare fino al 5%.3
I primi risultati sono generalmente visibili dopo 5-7 settimane di uso costante. 3
Idrochinone: prima e dopo
Crema galenica all’idrochinone: un vantaggio su misura
La preparazione galenica della crema all’idrochinone offre importanti vantaggi sia per il paziente che per il medico prescrittore. Le farmacie dotate di laboratorio galenico possono allestire formulazioni personalizzate, modulando la concentrazione dell’idrochinone e quella di altri principi attivi eventualmente aggiunti (es. acido retinoico o corticosteroidi), in funzione del fototipo, della localizzazione delle lesioni e della tollerabilità cutanea del paziente.
Questo approccio permette una terapia su misura, fondamentale in un disturbo cronico come il melasma, che richiede continuità, adattabilità e controllo medico costante.
La formula di Kligman: la combinazione vincente di 3 principi attivi
Per i casi più difficili o resistenti, si può ricorrere alla cosiddetta “formula di Kligman“, una combinazione topica di
- idrochinone;
- tretinoina (un retinoide);
- un corticosteroide.4
FAQ
Sì, l’idrochinone è vietato in Italia come ingrediente nei cosmetici, ma è pienamente legale in preparazioni galeniche fino al 5%, da allestire dietro presentazione di ricetta medica. (Regolamento n. 1223/2009 del Parlamento Europeo, D.Lgs. 206/2005)
Sì, ci sono alternative: attivi come acido azelaico, vitamina C o niacinamide, da scegliere in base al tipo di macchia e alla sensibilità della pelle.
Può essere impiegato anche in estate. Il consiglio è di applicare la crema sempre la sera per evitare fotosensibilità e associarla a fotoprotezione ad ampio spettro SPF 50+. Meglio limitare ’esposizione diretta al sole.
In linea di massina l’idrochinone può essere ben tollerato anche da pelli reattive. Tuttavia, la sensibilità cutanea varia da persona a persona: è fondamentale che la scelta della concentrazione e della formulazione avvenga dopo un consulto con il dermatologo.
Fonti
Dr.ssa Marilena Rezzolla
Terapia di Bella a Bologna: i principi attivi e le preparazioni allestite dalla Farmaciadel Pavaglione. A Bologna, dal 1997 ad oggi, la Farmacia del Pavaglione, sita in…
Il diidrotachisterolo è un analogo della Vitamina D, la quale nella sua forma attiva (il calcitriolo) esercita un ruolo fondamentale nell’omeostasi e…
Il termine retinoidi comprende un ampio numero di sostanze che presentano analogie nella loro struttura chimica ma che si differenziano sostanzialmente per…