Bimatoprost in tricologia: trattamento dell’alopecia delle ciglia, sopracciglia e del cuoio capelluto

Il ruolo del Bimatoprost nel trattamento dell’alopecia

L’alopecia è una patologia comune che si osserva in persone di tutte le età e che comporta una notevole diminuzione della quantità dei capelli o dei follicoli piliferi.

Questa condizione patologica può coinvolgere solo il cuoio capelluto (alopecia androgenetica) oppure può estendersi al corpo, come si osserva nell’alopecia areata o nei pazienti in trattamento chemioterapico ¹ .

Tra le opzioni terapeutiche che comprendono trattamenti topici a base di Minoxidil e/o trattamenti sistemici a base di finasteride, emerge in particolare il Bimatoprost: un analogo sintetico delle prostaglandine.

Il Bimatoprost, originariamente approvato per il trattamento dell’ipertensione oculare e del glaucoma ad angolo aperto, è stato recentemente approvato dalla FDA (Food and Drug Administration) come soluzione allo 0,03% per uso topico, da applicare una volta al giorno per favorire la crescita delle ciglia ¹ .

L’efficacia del Bimatoprost in tricologia: studi e risultati

La scoperta dell’efficacia del Bimatoprost in tricologia è nata dall’osservazione di particolari “effetti collaterali” nei pazienti con glaucoma in trattamento con un collirio a base di Bimatoprost: l’allungamento, l’ispessimento e l’aumento della pigmentazione delle ciglia.

A partire da queste osservazioni, è stata condotta una serie di studi clinici con l’obiettivo di valutare l’efficacia degli analoghi delle prostaglandine (Bimatoprost, Latanoprost, Travoprost) nel trattamento dell’alopecia areata e androgenetica^2-7.

I risultati preliminari di questi studi hanno dimostrato che tali composti sono in grado di modulare il ciclo vitale del follicolo pilifero allungando la fase di crescita, analogamente al trattamento con i farmaci convenzionali approvati.

Un recente studio clinico randomizzato, controllato e in doppio cieco ha coinvolto 130 soggetti post-chemioterapici con significativa perdita delle ciglia. I risultati mostrano che il trattamento con Bimatoprost 0,03% ha portato a un incremento della crescita, dell’ispessimento e della pigmentazione di ciglia e sopracciglia (Figura 1 a-b) dopo 6 mesi dall’inizio della terapia.

Figura 1:

a) Percentuale di pazienti con miglioramento nella crescita, ispessimento e pigmentazione delle ciglia e sopracciaglia.

Bim/Bim: gruppo trattato con bimatoprost 0,03% per TP1 e TP2;

Veh/Bim, gruppo trattato con veicolo durante TP1 e con bimatoprost durante TP2.

Legenda: M: mese; TP1: periodo di trattamento 1 di 0–6 mesi; TP2: periodo di trattamento 2 di 6–12 mesi;

b) Fotografia del profilo delle ciglia e sopracciglia in pazienti post-chemioterapici (baseline) e dopo 4 e 6 mesi con trattamento con bimatoprost 0,03% Vs placebo (vehicle).

I risultati di questo studio dimostrano che l’applicazione del Bimatoprost ripristina rapidamente la prominenza delle ciglia con un profilo di sicurezza e tollerabilità accettabili.

Bibliografia

¹ Barrón-Hernández Y., Tosti A.

“Bimatoprost for the treatment of eyelash, eyebrow and scalp alopecia”.

Expert Opinion on Investigational Drugs. 2017.

² Smith S., Fagien S.,Whitcup S.M.,et al.

“Eyelash growth in subjects treated with bimatoprost: a multicenter, randomized, double-masked, vehicle-controlled, parallel-group study.”

J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 801-806

³ Fagien S, Walt JG, Carruthers J, et al.

Patient-reported outcomes of bimatoprost for eyelash growth: results from a randomized, double-masked, vehicle-controlled, parallelgroup study.

Aesthet Surg J 2013; 33(6) 789–98.


⁴ Harii K, Arase S, Tsuboi R, et al.

Bimatoprost for eyelash growth in Japanese subjects: two multicenter controlled studies.

Aesth Plast Surg 2014;38(2):451–60.


⁵ Ahluwalia GS.

Safety and efficacy of bimatoprost solution 0.03% topical application in patients with chemotherapy-induced eyelash loss.

J Investig Dermatol Symp Proc 2013; 16 (1):73–6.


⁶ Borchert M, Bruce S, Wirta D, et al.

An evaluation of the safety and efficacy of bimatoprost for eyelash growth in pediatric subjects.

Clin. Ophthalmol 2016;10: 419–29


⁷ University of California, San Francisco.

Efficacy study of latanoprost and bimatoprost solutions in promoting eyelash growth in patients with alopecia areata.

In: ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US). 2000- [cited 2016 Jun 25]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00187577 NLM Identifier: NCT00187577.